Répartition géographique des seniors, accès aux soins : des inégalités territoriales persistantes

Les personnes de 65 ans et plus sont réparties de façon inégale sur le territoire. Côté soins, c’est incontestablement dans le Sud de la France que l’offre est la plus importante, quelles que soient les spécialités.

18 % c’est la part des personnes de 65 ans et plus au sein de la population française. Soit environ 12,8 millions de personnes.

En 2050, la part des plus de 60 ans atteindra 37,7 % de la population.

Un quart des retraités vivent dans une commune rurale, 75 % en milieu urbain.

Top 5 des départements qui attirent le plus les seniors (entre 2008 et 2013)

• Var
• Hérault
• Charente-Maritime
• Morbihan
• Alpes-Maritimes

1,6 million de retraités vivent à l’étranger

Le Nord est l’un des départements les « plus jeunes » de France avec 14,7 % d’habitants de 65 ans et plus. La Creuse affiche un taux de personnes âgées de 27,3 %, soit largement au-dessus de la moyenne nationale.

Le vieillissement de la population concernera tous les départements d’ici 2050. Quelques exemples de l’évolution de la part des plus de 60 ans entre 2013 et 2050 :

• Nord : 14,7 % (2013) // 23 % (2050)
• Loire-Atlantique : 16,3 % (2013) // 25,1 % (2050)
• Vendée : 20,8 % (2013) // 35,7 % (2050)
• Creuse : 27,3 % (2013) // 40,3 % (2050)

En 2040, la part des 60 ans et plus devrait dépasser 40 % dans sept départements. L’évolution de la pyramide des âges en France devrait évoluer de façon contrastée d’ici 2030. On peut distinguer 4 typologies de territoire :

• Faible taux et faible évolution, comme le Nord.
C’est-à-dire une population qui reste jeune… D’ici 2050, le taux de personnes de 65 ans et plus atteindra 23% dans le Nord, contre 14% aujourd’hui. L’offre en hébergement pour personnes âgées devra malgré tout suivre cette évolution.

• Faible taux et forte progression, comme la Loire-Atlantique.
En 2050, le nombre de personnes de 65 ans et plus devrait atteindre 25% avec une augmentation de 2% par an. Comme l’ensemble du littoral français, ce département attire de plus en plus de seniors.

• Fort taux et faible progression, comme la Creuse.
Dans les années à venir, la population connaitra un vieillissement important en passant de 27% à 40% de sa population au-delà de 65 ans. Ici, le défi majeur consistera à prendre en charge une population âgée dans un territoire de plus en plus délaissé par les jeunes et les actifs.

• Fort taux et forte progression, comme la Vendée.
Cette région connaîtra une très forte augmentation de son vieillissement. Contrairement aux départements de la Creuse et du Nord qui voient leur population vieillir, les territoires du Littoral, séduisent les personnes de plus de 65 ans, qui décident de venir s’y installer. Une fois encore, ces territoires devront intégrer ces nouveaux publics et leur proposer des infrastructures et des services adaptés.

Où disposer d’une bonne offre de soins?

La région PACA compte 133,1 médecins pour 100 000 habitants. Soit 47 % de plus que dans le Centre (90,4), qui fait office de dernier de la classe en la matière.

L’île-de-France, contre toute attente, affiche une faible densité de généralistes et se classe au 20ème rang avec seulement 93,2 médecins pour 100 000 habitants.

Concernant les spécialistes, les habitants de Paris et de ses environs sont, en revanche plutôt gâtés : avec 122,3 praticiens pour 100.000 habitants, l'Ile-de-France arrive au 2ème rang, juste derrière PACA (143,7). Un niveau plus de deux fois supérieur à celui de la Picardie (56,9) et des régions normandes (un peu plus de 60).

La Haute et la Basse Normandie font encore moins bien du côté des chirurgiens-dentistes, affichant sur ce point la plus faible densité du pays (respectivement, 34,7 et 35,5 professionnels pour 100.000 habitants). Très loin de la région PACA, qui arrive une fois encore en tête avec 80,5 dentistes pour 100.000 habitants.

Sources :
Les seniors en 2030, Matières grises
Les retraites : approche territoriales – Conseil d’orientation des retraites – 2015
Atlas des seniors et du grand âge en France – Mickael Blanchet

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