Le grand âge aux Urgences

Parmi les personnes qui se présentent dans les services d’Urgences, les patients âgés de plus de 75 ans constituent un groupe particulièrement vulnérable en raison des affections liées à leur âge et leurs conditions de vie. Leur prise en charge est réalisée par des équipes formées à la gériatrie.

L’admission en service d’urgences

La fragilité physique, psychique ou socio-économique augmentant avec l’âge, l’admission survient, la plupart du temps, à la suite d’un état de crise ayant pour origine des causes médicales mais aussi, parfois, sociales.

L'arrivée aux Urgences

L’arrivée
des patients aux Urgences

Ambulance / taxi 46 %
Propres moyens voiture d’un tiers 31 %
Pompiers ou SMUR
(Structure Mobile d'Urgence
et de Réanimation)
23 %

D’où proviennent les patients pour l’essentiel ?

De leur domicile 81 %
D’un Ehpad 11 %
De la voie publique 5 %
D’un établissement de santé 3 %


20 %

des patients âgés sont adressés aux urgences par un médecin libéral

 

Quel est leur mode de vie ?

À domicile, seul 43 %

À domicile, non seul 42 %

En institution 15 %

Quel est le diagnostic établi à la sortie des Urgences ?

Symptômes multiples 26 %
Lésions
traumatiques
25 %
Pathologies
cardiaques
18 %
Pathologies digestives et du métabolisme 8 %

6 % Pathologies respiratoires
5 % Pathologies neurologiques
18 % Autres

La prise en charge de la personne âgée est plutôt longue

Inférieure à 3 heures 30 %
De 3 à 8 heures 48 %
8 heures et plus 22 %

Une grande partie des patients subit des examens

Actes de biologie 74 %

Actes de diagnostics
(électrocardiogramme, etc.) 68 %

3 types d’examens cumulés (imagerie,
actes de biologie et de diagnostics)
50 %

Que deviennent les patients à leur sortie des Urgences ?

Hospitalisation 56 %

Retour au domicile 39 %

Retour en Ehpad 5 %

Les différents services où les patients sont hospitalisés

Médecine 68 %

Chirurgie 21 %

Soins intensifs
ou réanimation 8 %

Autres services 3 %

Quels sont les patients ayant une probabilité plus forte
d’être hospitalisés ?

Ceux souffrant de symptômes multiples :
fièvre, dyspnée, altération de l’état général,
malaises sans perte de connaissance,
douleurs thoraciques, etc.

Les plus âgés : 85 ans et plus

Ceux vivant seuls à domicile.

Source : Étude Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) mars 2017

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