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Le grand âge aux Urgences

Temps de lecture : 14 mins

Parmi les personnes qui se présentent dans les services d’Urgences, les patients âgés de plus de 75 ans constituent un groupe particulièrement vulnérable en raison des affections liées à leur âge et leurs conditions de vie. Leur prise en charge est réalisée par des équipes formées à la gériatrie.

L’admission en service d’urgences

La fragilité physique, psychique ou socio-économique augmentant avec l’âge, l’admission survient, la plupart du temps, à la suite d’un état de crise ayant pour origine des causes médicales mais aussi, parfois, sociales.

L'arrivée aux Urgences

L’arrivée
des patients aux Urgences
Ambulance / taxi 46 %
Propres moyens voiture d’un tiers 31 %
Pompiers ou SMUR
(Structure Mobile d’Urgence
et de Réanimation)
23 %

D’où proviennent les patients pour l’essentiel ?

De leur domicile 81 %
D’un Ehpad 11 %
De la voie publique 5 %
D’un établissement de santé 3 %


20 %

des patients âgés sont adressés aux urgences par un médecin libéral

 

Quel est leur mode de vie ?

À domicile, seul 43 %

À domicile, non seul 42 %

En institution 15 %

Quel est le diagnostic établi à la sortie des Urgences ?

Symptômes multiples 26 %
Lésions
traumatiques
25 %
Pathologies
cardiaques
18 %
Pathologies digestives et du métabolisme 8 %

6 % Pathologies respiratoires
5 % Pathologies neurologiques
18 % Autres
La prise en charge de la personne âgée est plutôt longue

Inférieure à 3 heures 30 %
De 3 à 8 heures 48 %
8 heures et plus 22 %

Une grande partie des patients subit des examens

Actes de biologie 74 %

Actes de diagnostics
(électrocardiogramme, etc.) 68 %

3 types d’examens cumulés (imagerie,
actes de biologie et de diagnostics)
50 %

Que deviennent les patients à leur sortie des Urgences ?

Hospitalisation 56 %

Retour au domicile 39 %

Retour en Ehpad 5 %

Les différents services où les patients sont hospitalisés

Médecine 68 %

Chirurgie 21 %

Soins intensifs
ou réanimation 8 %

Autres services 3 %

Quels sont les patients ayant une probabilité plus forte
d’être hospitalisés ?

Ceux souffrant de symptômes multiples :
fièvre, dyspnée, altération de l’état général,
malaises sans perte de connaissance,
douleurs thoraciques, etc.

Les plus âgés : 85 ans et plus

Ceux vivant seuls à domicile.

Source : Étude Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) mars 2017