Qui finance les Ehpad publics ?

Les résidents et leurs familles sont les principaux financeurs des maisons de retraite publiques, aux côtés de l’État et des conseils départementaux.

43% des 7 573 Ehpad sont dans le secteur public

3 principaux “acteurs” financent les établissements accueillant des personnes âgées dépendantes :

- L’État et l’Assurance maladie financent les personnels soignants (médecins, infirmières) et les équipements médicaux.
- Les conseils départementaux financent un “forfait dépendance” pour les prestations d'aide et de surveillance des personnes âgées en perte d'autonomie (aides-soignants, psychologues ...)
- Les résidents financent l’hébergement, la restauration, les activités d’animation, etc.

- 37 € par jour et par personne pour le forfait soins (État)
- 18 € par jour pour le forfait dépendance (conseils départementaux)
- 59 € par jour et par personne pour l’hébergement (résidents). Le reste-à-charge mensuel médian pour un hébergement en Ehpad s’élève à 1 953 € en 2016. Lire notre article.

Après les importants mouvements sociaux des personnels des maisons de retraite en 2018, la ministre des Solidarités et de la Santé Agnès Buzyn a annoncé en mai dernier de nouvelles mesures de financement des établissements publics, privés et associatifs. Exemples, parmi d’autres :

• Les établissements recevront 147 millions d’euros supplémentaires de 2019 à 2021 pour recruter du personnel soignant. Soit une enveloppe totale de 360 millions d’euros.
36 millions seront consacrés à la généralisation de la présence d’infirmières de nuit d’ici à 2020.
16 millions seront consacrés à l’amélioration de la qualité de vie au travail des personnels.

3 pistes de financement complémentaire :

• Une deuxième journée de solidarité nationale.
Le Lundi de Pentecôte travaillé rapporte chaque année 2 milliards pour les personnes âgées dépendantes.

• Recours de succession :
la possibilité pour l'État de récupérer au moment de l'héritage une partie de ce qu'il a versé.

La création d'une branche supplémentaire de la Sécurité sociale, financée par de nouvelles cotisations.

Sources :
- Agence régionale de santé (ARS)
- Caisse nationale pour la solidarité et l’autonomie (CNSA)
- Reportage France 2 : “Ehpad : comment fonctionnent ces établissements”, le 20h du 30 janvier 2018

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